Korte beschrijving
- Lisinopril is verkrijgbaar via apotheken en erkende online apotheken, maar is in de meeste landen receptplichtig (VS, EU, India, Japan, enz.). Sommige niet-geautoriseerde verkopers of lokale apotheken bieden het mogelijk zonder recept aan, maar dat is niet aanbevolen en kan illegaal en onveilig zijn; volg lokale regelgeving en raadpleeg eerst een arts.
- Lisinopril wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, hartfalen, na een myocardinfarct en ter bescherming bij diabetische nefropathie; het werkt als een ACE-remmer die de vorming van angiotensine II vermindert, waardoor de bloeddruk daalt en de hartbelasting afneemt.
- Gebruikelijke doseringen: hypertensie start 10 mg eenmaal daags (onderhoud 20–40 mg/dag, max 40 mg); hartfalen start 2,5–5 mg en titreren tot 40 mg/dag; post-MI vaak 5 mg start en 10 mg onderhoud; bij diabetische nefropathie 10–20 mg afhankelijk van tolerantie. Dosisaanpassingen nodig bij nierfunctiestoornis.
- Toedieningsvorm: orale tabletten (2,5–40 mg, al dan niet gescoord) en een orale oplossing (Qbrelis 1 mg/mL); er zijn geen intraveneuze of injecteerbare vormen commercieel beschikbaar.
- Begint te werken meestal binnen ongeveer 1 uur na inname, met piekeffecten na ongeveer 6–8 uur.
- De bloeddrukverlagende werking houdt doorgaans ongeveer 24 uur aan, daarom wordt eenmaal daags dosering vaak toegepast.
- Alcohol: vermijd of beperk alcohol omdat dit het risico op duizeligheid en overmatige bloeddrukdaling kan vergroten, vooral bij de start van de behandeling of bij gecombineerde geneesmiddelen.
- De meest voorkomende bijwerking is een droge, aanhoudende hoest; andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid, vermoeidheid, hypotensie en hyperkaliëmie.
- Wilt u lisinopril zonder recept proberen?
Lisinopril
Lisinopril is een receptplichtige ACE-remmer die wordt gebruikt voor de behandeling van hypertensie, hartfalen en diabetische nefropathie.
Dosering
5mg
10mg
Verpakking
30 pill
60 pill
90 pill
120 pill
Hit
180 pill
270 pill
Totale prijs
35.37€ 42.45€
Prijs per eenheid
0.65€
Besparing
0.00 €
Prijs per dosis
1.17€ 1.41€
Traceerbare verzending:
5-9 dagen
Betalingsmethode:
Gratis verzending (via Standaard Luchtpost) bij bestellingen boven € 172,19
Korte beschrijving
- Lisinopril is verkrijgbaar via apotheken en erkende online apotheken, maar is in de meeste landen receptplichtig (VS, EU, India, Japan, enz.). Sommige niet-geautoriseerde verkopers of lokale apotheken bieden het mogelijk zonder recept aan, maar dat is niet aanbevolen en kan illegaal en onveilig zijn; volg lokale regelgeving en raadpleeg eerst een arts.
- Lisinopril wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, hartfalen, na een myocardinfarct en ter bescherming bij diabetische nefropathie; het werkt als een ACE-remmer die de vorming van angiotensine II vermindert, waardoor de bloeddruk daalt en de hartbelasting afneemt.
- Gebruikelijke doseringen: hypertensie start 10 mg eenmaal daags (onderhoud 20–40 mg/dag, max 40 mg); hartfalen start 2,5–5 mg en titreren tot 40 mg/dag; post-MI vaak 5 mg start en 10 mg onderhoud; bij diabetische nefropathie 10–20 mg afhankelijk van tolerantie. Dosisaanpassingen nodig bij nierfunctiestoornis.
- Toedieningsvorm: orale tabletten (2,5–40 mg, al dan niet gescoord) en een orale oplossing (Qbrelis 1 mg/mL); er zijn geen intraveneuze of injecteerbare vormen commercieel beschikbaar.
- Begint te werken meestal binnen ongeveer 1 uur na inname, met piekeffecten na ongeveer 6–8 uur.
- De bloeddrukverlagende werking houdt doorgaans ongeveer 24 uur aan, daarom wordt eenmaal daags dosering vaak toegepast.
- Alcohol: vermijd of beperk alcohol omdat dit het risico op duizeligheid en overmatige bloeddrukdaling kan vergroten, vooral bij de start van de behandeling of bij gecombineerde geneesmiddelen.
- De meest voorkomende bijwerking is een droge, aanhoudende hoest; andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid, vermoeidheid, hypotensie en hyperkaliëmie.
- Wilt u lisinopril zonder recept proberen?
Top producten
Basic Lisinopril Information
- INN (International Nonproprietary Name): Lisinopril
- Brand names available in Netherlands: Zestril, Prinivil, generieken
- ATC Code: C09AA03
- Forms & dosages: Tablets (2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg), orale oplossing (Qbrelis)
- Manufacturers in Netherlands: Merck, AstraZeneca, generieke fabrikanten
- Registration status in Netherlands: Geregistreerd als Rx-middel
- OTC / Rx classification: Voorschrift nodig (Rx)
Belangrijkste Bevindingen Uit Recente Onderzoeken
Recent onderzoek in Europa en Nederland, met een focus op de jaren 2022 tot 2025, heeft veelbelovende resultaten laten zien betreffende ACE-remmers zoals lisinopril. Dit type medicijn is effectief voor zowel het verlagen van de bloeddruk als het bieden van cardiorenale bescherming. Een meta-analyse uit 2023 toont aan dat lisinopril een vergelijkbare mortaliteitsreductie vertoont in vergelijking met andere ACE-remmers en ARBs bij patiënten met hartfalen. Nederlandse gegevens van huisartsregistraties bevestigen dat een initiële dosering van 10 mg bijdraagt aan een significante bloeddrukverlaging, met een opschaling tot 20 tot 40 mg volgens de NHG-richtlijnen. Het is echter belangrijk te noteren dat randomized trials wijzen op de mogelijkheid van een eerste-dosis hypotensie en een verhoogde incidentie van kriebelhoest bij patiënten die met lisinopril worden behandeld. Het Lareb, een instituut voor farmacovigilantie in Nederland, heeft meldingen geregistreerd van aanhoudende droge hoest en sporadisch angio-oedeem. Er zijn ook waarschuwingen over hyperkaliëmie bij gecombineerde gebruik met kaliumsparende middelen en NSAIDs zoals ibuprofen. Dit benadrukt de noodzaak om de nierfunctie en kaliumspiegels nauwlettend in de gaten te houden bij het gebruik van dit medicijn. Tot slot, blijf alert op bijwerkingen en volg de NHG-richtlijnen, en meld eventuele Lareb-waarschuwingen via platforms zoals Apotheek.nl of CBG-meldingskanalen.Klinisch Werkingsmechanisme
Lisinopril werkt door het remmen van het angiotensine-converting enzyme (ACE), wat resulteert in een verminderde omzetting van angiotensine I naar angiotensine II. Dit leidt vervolgens tot vaatverwijding, verlaging van de bloeddruk en vermindering van de belasting van het hart. In eenvoudige woorden gezegd: een lagere concentratie van 'vasoconstrictoren' betekent minder druk op zowel het hart als de nieren. Wetenschappelijk gezien blokkeert lisinopril (ATC C09AA03) ACE in endotheelcellen, wat leidt tot een remming van de afbraak van bradykinine, een verbinding die opnieuw in verband staat met hoest en angio-oedeem. Lisinopril vermindert ook de stimulatie van aldosteron, wat resulteert in een verlaagde natriumretentie. Lisinopril wordt oraal ingenomen en geen prodrug, met een piekconcentratie in het bloed na ongeveer zeven uur. Bij nierinsufficiëntie is het vaak noodzakelijk om de dosering aan te passen. Het is ook belangrijk om te benadrukken dat de eerste dosis hypotensie kan optreden, vooral bij patiënten die eerder diuretica hebben gebruikt. Het is echter cruciaal om te begrijpen dat lisinopril geen bètablokker, bloedverdunner of plaspil is. Dit onderscheid is belangrijk voor patiënten die zich afvragen of lisinopril vergelijkbare effecten heeft.Reikwijdte Van Goedgekeurd En Off-label Gebruik
In Nederland is lisinopril geregistreerd als een Rx-medicijn voor aandoeningen zoals hypertensie, hartfalen, post-myocardinfarct (post-MI), en diabetische nefropathie. De CBG en EMA volgen registraties die in overeenstemming zijn met EU-normen. Het gebruik van lisinopril komt vaak voor in combinaties met andere medicijnen, zoals HCTZ en amlodipine, wat therapietrouw verbetert. Er zijn off-label trends zichtbaar, zoals het gebruik van lagere startdoses bij ouderen en nierpatiënten. Ook wordt lisinopril soms gebruikt voor proteïnurie zonder een duidelijke cardiovasculaire indicatie, en voor kortetermijngebruik bij atriale fibrillatie gecombineerd met hypertensie. In de context van de Zorgverzekeringswet worden generieke versies van lisinopril vaak vergoed, zolang deze indicaties volgen die in de richtlijnen zijn vastgelegd. Het is belangrijk om CBG en EMA updates te volgen voor nieuwe indicaties of veiligheidsrestricties. Mocht er een ernstige bijwerking optreden, dan moet dit worden gemeld aan Lareb.Interactieoverzicht
Interacties met voeding
Lisinopril vertoont weinig klinisch significante voedselinteracties. Het gebruik van grapefruit is niet relevant, aangezien lisinopril niet afhankelijk is van CYP3A4. Desondanks zijn er wel belangrijke interacties die aandacht vereisen.
Kalium en diuretica
Gelijktijdig gebruik van lisinopril met kaliumsparende middelen, zoals spironolacton, kan hyperkaliëmie verhogen. Patiënten die kaliumsupplementen of zoutvervangers gebruiken, moeten hun kaliumspiegels nauwlettend laten controleren.
NSAIDs en bloeddrukrespons
Gebruik van NSAIDs, zoals ibuprofen, kan het effect van lisinopril verminderen en het risico op nierfunctieverslechtering verhogen, vooral bij patiënten met een gedesatureerde volume status. Het is aan te raden om deze combinatie te vermijden of zorgvuldig te monitoren.
Andere antihypertensiva en lithium
Combinaties met andere antihypertensiva of diuretica verhogen het risico op hypotensie. Daarnaast kan lithium zich ophopen, wat leidt tot toxiciteit. Het is belangrijk om al deze mogelijke interacties te bespreken met de apotheek.
Praktisch advies bij het gebruik van lisinopril betreft het bespreken van alcoholgebruik, aangezien dit de kans op hypotensie kan vergroten. Het is ook belangrijk om apotheekklanten te informeren via platforms zoals Apotheek.nl. De combinatie van "lisinopril en ibuprofen" blijkt populair – het advies is om deze combinatie te vermijden of zeer zorgvuldig te monitoren. Vergeet niet om een actuele geneesmiddelenlijst te documenteren en interacties bij elke emissie te controleren.
Te vermijden geneesmiddelcombinaties
Bij het gebruik van lisinopril is het essentieel om bewust te zijn van de te vermijden geneesmiddelcombinaties. Er zijn verschillende geneesmiddelen die de effectiviteit van lisinopril kunnen beïnvloeden of schadelijke reacties kunnen veroorzaken.
Analyse van patiëntervaringen
Enquêtegegevens (Consumentenbond)
Gegevens van de Consumentenbond wijzen op gemengde ervaringen bij het gebruik van lisinopril. Veel gebruikers zien effectieve bloeddrukverlaging en waarderen de eenvoudige dosering. Anderen rapporteren aanhoudende hoest en klachten over vermoeidheid of zelfs libido- of erectieproblemen.
Positieve thema’s
Een belangrijk voordeel van lisinopril is dat het een goedkoop generiek middel is met goed gedocumenteerde effectiviteit. Bovendien valt het onder de Zorgverzekeringswet, waardoor het vergoed wordt bij de juiste indicatie.
Negatieve thema’s
Aan de andere kant melden sommige gebruikers dat hoestklachten hen doen stoppen met het gebruik van lisinopril. Ook gewichtsschommelingen, zoals afvallen of gewichtstoename, komen voor onder de gebruikers.
De rol van de apotheker is cruciaal; het is belangrijk om de bijsluiter van lisinopril goed uit te leggen en patiënten te informeren over mogelijke bijwerkingen. Bij meldingen van bijwerkingen moeten zij ook doorverwezen worden naar Lareb.
Forumtrends (Thuisarts.nl)
Op forums zoals Thuisarts.nl worden praktische adviezen aangeboden bij bijwerkingen. Gebruikers worden aangespoord om contact op te nemen met hun huisarts of apotheek als ze ernstige klachten ervaren.
Distributie- en prijslandschap
Apotheek.nl versus lokale apotheken
Lisinopril is breed beschikbaar via verschillende Nederlandse apotheken, zoals ketens en zelfstandige apotheken. Daarnaast kunnen patiënten ook online apotheekplatforms zoals Apotheek.nl gebruiken. Bij gezondheidsafdelingen van Etos en Kruidvat zijn apotheekproducten ook verkrijgbaar.
Vergoeding door de verzekering
De meeste merken van lisinopril zijn generiek en vallen onder BTW-/vergoedingstoezicht. Prijsverschillen bestaan tussen fabrikanten zoals Teva, Sandoz, Aurobindo en Accord. De Zorgverzekeringswet vergoedt generieken bij medische noodzaak, dus patiënten dienen hun eigen risico en het preferentiebeleid van hun verzekeraar te controleren.
Online apotheken kunnen vaak lagere prijzen bieden, maar het is belangrijk om de registratie bij CBG/EMA te controleren voor betrouwbaarheid. Daarnaast worden combinatieproducten, zoals lisinopril/HCTZ, soms als preferent product vergoed. Apotheken kunnen advies geven op platforms zoals Apotheek.nl en de Consumentenbond helpt bij prijsvergelijkingen tussen merken.
Alternatieve opties
Vergelijkingstabel
Er zijn verschillende therapeutische alternatieven beschikbaar voor lisinopril. Andere ACE-remmers, zoals enalapril en ramipril, bieden een vergelijkbare effectiviteit. Angiotensine II-receptorblokkers (ARBs) zoals losartan en valsartan worden vaak gekozen bij hoestklachten die voortkomen uit ACE-remmers.
Kort overzicht (vergelijking)
- ACE-remmers: enalapril, ramipril, met variërende halfwaardetijden en bijwerkingen. - ARBs: losartan, valsartan, met minder kans op hoest of angio-oedeem. - Overige opties: calciumkanaalblokkers en diuretica, worden ook gebruikt op basis van indicatie.
De voordelen van lisinopril zijn onder andere de lage kosten als generiek, het bewezen cardiorenaal voordeel en de eenvoudige dosering. Echter, de bijwerkingen zoals hoest, angio-oedeem en de noodzaak voor nierfunctiemonitoring vormen nadelen. Patiënten met bijwerkingen kunnen overleggen met hun huisarts en de NHG-richtlijnen in acht nemen voor mogelijke alternatieven.
Regelgevende status
EU/NL registratie en waarschuwingen
Lisinopril is goedgekeurd door de EMA en nationaal geregistreerd via het CBG in Nederland. Merknamen zoals Zestril en Prinivil blijven actueel, terwijl de patenten in de VS zijn verlopen in 2002, wat heeft geleid tot het beschikbaar komen van generieken.
Praktische gevolgen voor voorschrijven
Het is cruciaal voor voorschrijvers om de meest actuele bijsluiter te raadplegen, die beschikbaar is op Apotheek.nl of CBG. Zij moeten bijwerkingen melden aan Lareb en rekening houden met het preferentiebeleid van zorgverzekeraars. De NHG-richtlijnen integreren de adviezen van regelgevende instanties in behandelkeuzes.
Veelgestelde vragen van patiënten
Er zijn een aantal vragen die patiënten vaak stellen over lisinopril, een veelgebruikt medicijn voor de behandeling van hoge bloeddruk. In deze sectie worden enkele van de meest voorkomende vragen en zorgen beantwoord.
Antwoorden met bronnen (NHG, Lareb, Apotheek.nl)
Hieronder volgen kort en krachtig de antwoorden op veelgestelde vragen over lisinopril:
- Hoe snel werkt lisinopril? Het medicijn verlaagt de bloeddruk vaak binnen enkele uren. Het klinische effect kan binnen dagen tot weken merkbaar zijn, met een piekrespons die doorgaans na enkele weken optreedt.
- Hoe lang werkt lisinopril? Lisinopril wordt eenmaal daags ingenomen en heeft meestal een effect dat tot 24 uur aanhoudt bij onderhoudsdosering.
- Is lisinopril een bètablokker of bloedverdunner? Nee, lisinopril is geen bètablokker of anticoagulans, maar een ACE-remmer, wat helpt bij het verlagen van de bloeddruk.
- Wat te doen bij vergeten? Als een dosis is vergeten, deze inhalen tenzij het bijna tijd voor de volgende dosis is. Het is belangrijk om niet dubbel te doseren.
- Stoppen met lisinopril? Dit kan alleen in overleg met een huisarts; abrupt stoppen kan risico’s verhogen.
- Bijwerkingen van lisinopril? Veelvoorkomende bijwerkingen zijn hoest, duizeligheid en hyperkaliëmie. Raadpleeg een arts bij ernstige symptomen en meld deze via Lareb.
- Merkvraag: verschil lisinopril Teva vs Aurobindo? De actieve stof is gelijk, maar excipienten en prijs verschillen. Apotheek.nl biedt informatie over beschikbaarheid.
Voor gedetailleerde informatie kan men de NHG-richtlijnen, de bijsluiter van lisinopril en informatie van Lareb en Apotheek.nl raadplegen.
| Stad | Regio | Leveringstijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord-Holland | 5–7 dagen |
| Rotterdam | Zuid-Holland | 5–7 dagen |
| Den Haag | Zuid-Holland | 5–7 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 5–7 dagen |
| Eindhoven | Noord-Brabant | 5–7 dagen |
| Tilburg | Noord-Brabant | 5–7 dagen |
| Groningen | Groningen | 5–9 dagen |
| Almere | Flevoland | 5–9 dagen |
| Breda | Noord-Brabant | 5–9 dagen |
| Haarlem | Noord-Holland | 5–9 dagen |
| Arnhem | Gelderland | 5–9 dagen |
| Niijmegen | Gelderland | 5–9 dagen |
| Enschede | Overijssel | 5–9 dagen |
Klantbeoordelingen
Alle beoordelingen
7 beoordelingen
Meest recent
Na enkele weken gebruik van 20 mg vertoonde mijn bloedonderzoek licht verhoogde kaliumwaarden; mijn huisarts zei dat dit door ACE-remmers kan komen. Bij deze webwinkel was bestellen zonder recept eenvoudig en het doosje met tabletten zat in een blister. Ik blijf tevreden over de bloeddrukcontrole maar houd mijn labs nauwgezet in de gaten.
Ik gebruikte lisinopril eerst voor hypertensie maar heb gestopt toen ik zwanger raakte na overleg met mijn huisarts, aangezien ACE-remmers in de zwangerschap risico's kunnen geven. De apotheek op de site leverde snel zonder recept, maar ik raad altijd een arts te raadplegen. Mijn bloeddruk bleef onder controle met een andere behandeling.
2 van 7 beoordelingen getoond